Σύμπλεγμα ηωσινοφιλικών κοκκιωμάτων αιλουροειδών - συμπτώματα και θεραπείες (με εικόνες)

Το σύμπλεγμα ηωσινοφιλικού κοκκιώματος αιλουροειδών είναι α ομάδα κοινών ασθενειών στις γάτες μπορεί να παρουσιάσει τρεις κλινικές μορφές: άγονο έλκος, ηωσινόφιλη πλάκα και ηωσινόφιλο κοκκίωμα. Αποτελούνται από μια παρόμοια ιστολογία, μια φλεγμονή με άφθονα ηωσινόφιλα (κύτταρα που παρεμβαίνουν στην ανοσολογική απάντηση σε λοιμώξεις, αλλεργικές αντιδράσεις ή φλεγμονώδεις διεργασίες, μεταξύ άλλων), με το ασθενές έλκος να παρουσιάζει το λιγότερο, καθώς και κνησμό ή πόνο. Εκφυλισμός ιστού κολλαγόνου παρατηρείται στο ηωσινόφιλο κοκκίωμα και η ηωσινοφιλική πλάκα είναι πολύ φαγούρα στις προσβεβλημένες γάτες. Η οριστική διάγνωση που θα το διαφοροποιήσει από άλλες ασθένειες με παρόμοιες αλλοιώσεις θα είναι η ιστοπαθολογία, βασισμένη σε βιοψία, αν και η κυτταρολογία μπορεί επίσης να είναι πολύ χρήσιμη για το ίδιο.

Θέλετε να μάθετε περισσότερα για το σύμπλεγμα ηωσινοφιλικών κοκκίων αιλουροειδών; Συνεχίστε να διαβάζετε αυτό το άρθρο Better-Pets.net όπου θα βρείτε όλες τις πληροφορίες που χρειάζεστε για να κατανοήσετε καλύτερα αυτή τη δερματολογική διαταραχή που επηρεάζει τις γάτες μας.

Τι είναι το σύμπλεγμα ηωσινοφιλικού κοκκιώματος αιλουροειδών;

Το ηωσινόφιλο σύμπλεγμα κοκκώματος περιλαμβάνει μια ετερογενή ομάδα δερματικών, βλεννοδερματικών και στοματικών βλαβών, οι οποίες είναι πρότυπα δερματικής αντίδρασης που προκύπτουν από υποκείμενες υπερευαισθησίες. Ομαδοποιούνται από ιστοπαθολογική και κλινική άποψη με τρεις τρόπους: ηωσινοφιλική πλάκα, ηωσινόφιλο κοκκίωμα και άγονο έλκοςΕ Αυτές οι κλινικές μορφές μπορεί να εμφανιστούν στην ίδια γάτα ταυτόχρονα ή διαδοχικά.

Σε όλες τις μορφές, το κυρίαρχο ηωσινοφιλικό συστατικό είναι κοινό στους ιστούς, λόγω χημειοτακτικής ή ελκυστικής δράσης από ορισμένους παράγοντες, συμπεριλαμβανομένων μικροοργανισμών, παρασίτων όπως ψύλλων ή αντιδράσεων υπερευαισθησίας όπως ατοπική δερματίτιδα, ανεπιθύμητη αντίδραση σε τρόφιμα ή ψύλλους ή κουνούπια Ε Κατά συνέπεια, εμφανίζεται μια φλεγμονώδης αντίδραση με τη μονιμότητα των ηωσινοφίλων που θα προκαλέσει την αντίδραση αυτή, η οποία θα οδηγήσει στο σχηματισμό διογκώματος με κόκκους ηωσινοφίλων, που απελευθερώνουν την κύρια βασική ή κατιονική πρωτεΐνη και οδηγεί, σε ορισμένες περιπτώσεις, σε νέκρωση κολλαγόνου.

Συμπτώματα ηωσινοφιλικού συμπλέγματος κοκκιώματος σε γάτες

Όπως λέμε, εμφανίζεται κυρίως σε τρεις μορφές, οπότε θα αναφέρουμε λεπτομερώς τα συμπτώματα που μπορεί να παρουσιάσει μια γάτα σε καθένα από αυτά:

Συμπτώματα ηωσινοφιλικής πλάκας

Είναι η πιο φαγούρα κλινική μορφή (προκαλεί πολύ κνησμό), η οποία επηρεάζει ιδιαίτερα τις γάτες ηλικίας 2 έως 6 ετών και περιορίζεται στις κοιλιακές περιοχές όπως η κοιλιά, ο εσωτερικός μηρός ή η βουβωνική χώρα και μπορεί να συνοδεύεται διευρυμένοι λεμφαδένεςΕ Συνήθως είναι πιο συχνή την άνοιξη λόγω ευαισθησίας στους ψύλλους ή στα αλλεργιογόνα του περιβάλλοντος, καθώς και στα τροφικά αλλεργιογόνα.

ο οι βλάβες έχουν ωοειδές ή κυκλικό σχήμα, χωρίς τρίχες και με περιγραμμένες άκρες, απλές ή πολυεστιακές, πολύ φλεγμονώδεις, φαγούρες, κοκκινίζουν και αποτελούν πλάκες με πολύ εξίδρωμα που κάνουν τη γάτα να μην σταματήσει να γλείφει.

Συμπτώματα ηωσινόφιλου κοκκιώματος

Ονομάζεται επίσης γραμμικό ή κολλαγονολυτικό κοκκίωμα, όπου η πληγείσα περιοχή υφίσταται βλάβη κολλαγόνου. Οι βλάβες δεν φαίνεται να έχουν φαγούρα ή προδιάθεση για οποιαδήποτε φυλή, ηλικία ή φύλο. Βρίσκονται συνήθως ως γραμμές τραυματισμού αυξημένη αλωπεκική, κοκκινωπή και κοκκώδης εμφάνιση στην οπίσθια περιοχή των μηρών, σε μοτίβο που σχετίζεται με την περιποίηση της γάτας.

Άλλες θέσεις είναι το πηγούνι, το κάτω χείλος, η στοματική κοιλότητα, ακόμη και η μύτη, το ρύγχος και οι συνδέσεις των μαξιλαριών και του δέρματος των δακτύλων. Οι όζοι στη στοματική κοιλότητα βρίσκονται γενικά στη γλώσσα ή τη μαλακή υπερώα και κατά καιρούς μπορεί να παρατηρηθούν λευκές εστίες, που αντιστοιχούν σε περιοχές όπου έχει προκληθεί βλάβη στο κολλαγόνο και συνήθως δεν παρεμβαίνουν στη μάσηση και την ανησυχία.

Συνήθως οφείλεται σε υπερευαισθησία σε ψύλλους, αλλεργία, ατοπική δερματίτιδα ή τροφική αλλεργία.

Χαλαρά συμπτώματα έλκους

Ονομάζεται επίσης ηωσινοφιλικό έλκος και προσβάλλει κυρίως τις γυναίκες ηλικίας μεταξύ 5 και 6 ετών, περιοριζόμενες στα βλεννοδερμική σύνδεση του άνω χείλουςΕ Είναι αλωπεκικές, λαμπερές, καλά καθορισμένες βλάβες που πυκνώνουν και αυξάνουν το χρώμα (ερύθημα), δίνοντάς τους πτυχή του "μαγειρεμένου κρέατος" και ακόμη και εξελκώσεις. Ωστόσο, παρά την αντιαισθητική τους εμφάνιση, δεν προκαλούν ούτε πόνο ούτε φαγούρα.

Μπορεί να ξεκινήσει με ένα μικρό εξόγκωμα που εξελκώνεται και εξαπλώνεται προς τη μύτη, ειδικά αν η γάτα γλείφει επανειλημμένα, προκαλώντας μεγαλύτερη ζημιά από τον ίδιο τον τραυματισμό. Υπάρχουν κάποιες ενδείξεις ότι μπορεί να οφείλεται σε αλλεργία σε ψύλλους ή άλλα αλλεργιογόνα, αλλά σε πολλές περιπτώσεις είναι αδύνατο να γνωρίζουμε την αιτία και χαρακτηρίζεται ως «ιδιοπαθής».

Διάγνωση συμπλόκου ηωσινοφιλικού κοκκιώματος αιλουροειδών

Η αναγνώριση των βλαβών του ηωσινοφιλικού κοκκώδους συμπλέγματος στις γάτες δεν έχει συνήθως πολλές επιπλοκές και με λεπτομερή αναμνησία και ιατρικό ιστορικό, μπορεί να διαπιστωθεί η πιθανή αλλεργική αιτία. Θα πρέπει πάντα να εκτελείτε ένα διαφορική διάγνωση με άλλες δερματικές παθήσεις ή που μπορούν να δώσουν πληγές τύπου έλκους ή έλκη και κοκκιώματα της στοματικής κοιλότητας της γάτας, όπως:

• Μαστοκύτωμα.
• Ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα.
• Ιός έρπητα.
• Calicivirus.
• Κρυπτοκόκκωση.
• Pemphigus vulgaris.
• Λεμφοσάρκωμα.
• Ινοσάρκωμα.
• Πλασματοκυτταρική στοματίτιδα.

Μπορούν να γίνουν βακτηριακές καλλιέργειες και ένα αντιβιογράφημα για να παρέχουν περισσότερες πληροφορίες σχετικά με μια πιθανή βακτηριακή προέλευση και το κατάλληλο αντιβιοτικό για θεραπεία. Από την άλλη πλευρά, οι αποξέσεις του δέρματος καθιστούν δυνατό τον αποκλεισμό παρασιτικής προέλευσης. Ομοίως, στην εξέταση αίματος, ειδικά στο κοκκίωμα ή την ηωσινοφιλική πλάκα, μπορεί να υπάρχει ηωσινοφιλία (αυξημένος αριθμός ηωσινοφίλων).

ο οριστική διάγνωση Θα δοθεί με κυτταρολογία ή βιοψία, οπότε δείγματα της βλάβης πρέπει να ληφθούν για ανάλυση και ανίχνευση των αλλαγών που σχετίζονται με τις βλάβες του συμπλέγματος ηωσινοφιλικού κοκκιώματος αιλουροειδών:

• Στο κυτολογία από τις βλάβες που ταξινομούνται ως πλάκα ή ηωσινόφιλο κοκκίωμα, μακροφάγα και ηωσινόφιλα θα είναι εμφανή, ενώ στο άγονο έλκος δεν θα υπάρχει τέτοια επικράτηση ηωσινοφίλων, αλλά θα υπάρχουν άφθονα μακροφάγα και βακτήρια.
• Στο βιοψία δέρματος, η ιστοπαθολογική εξέταση δείχνει στην περίπτωση κοκκώδους φλεγμονής ηωσινοφιλικού κοκκώματος με εστιακές περιοχές εκφυλισμού κολλαγόνου περιτριγυρισμένες από άφθονα ηωσινόφιλα, ακολουθούμενη από μικρότερο αριθμό μακροφάγων και μαστοκυττάρων και πολυπύρηνων γιγάντιων κυττάρων. Στην περίπτωση της ηωσινοφιλικής πλάκας, υπάρχει σπογγιωτική φλεγμονή στο χόριο και επικράτηση ηωσινοφίλων που μπορούν να εξαπλωθούν στον υποδόριο ιστό. ιστιοκύτταρα, μακροφάγα και λεμφοκύτταρα μπορεί επίσης να υπάρχουν, αλλά σε λιγότερους αριθμούς. Στο άγονο έλκος, θα παρατηρηθούν διάχυτες διηθήσεις ηωσινοφίλων μαζί με ουδετερόφιλα, μακροφάγα και μαστοκύτταρα, αλλά σε πολλές περιπτώσεις οι βιοψίες πραγματοποιούνται σε χρόνια φάση και θα παρατηρηθούν λεμφοκύτταρα, πλασματοκύτταρα, ουδετερόφιλα (όσο μεγαλύτερος είναι ο βαθμός έλκος), μακροφάγα και ίνωση. Η ιστοπαθολογική ανάλυση είναι πολύ χρήσιμη για να αποκλειστούν άλλες ασθένειες όπως όγκοι ή ασθένειες που προκαλούνται από το ανοσοποιητικό, αφού η θεραπεία και η πρόγνωση θα ήταν πολύ διαφορετικές.

Θεραπεία του συμπλέγματος ηωσινοφιλικού κοκκιώματος αιλουροειδών

Το κύριο πράγμα είναι να εντοπιστεί και να εξαλειφθεί η αιτία της υπερευαισθησίας ή της αλλεργίας. Πρέπει να εφαρμοστεί μια δίαιτα θεραπείας ψύλλων και εξάλειψης προκειμένου να βρεθεί τροφική δυσανεξία. Ωστόσο, η τελευταία είναι μια πολύ μακρύτερη και περίπλοκη διαδικασία, επομένως αυτοί οι τραυματισμοί συνήθως αρχίζουν να αντιμετωπίζονται με τις ακόλουθες θεραπείες:

• Γλυκοκορτικοειδή για τη μείωση του αριθμού των ηωσινοφίλων και τη βελτίωση των βλαβών. Θεωρούνται η θεραπεία εκλογής για τις τρεις μορφές συμπλέγματος ηωσινοφιλικού κοκκιώματος αιλουροειδών. Η πρεδνιζολόνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί από 2-4 mg / kg / ημέρα από το στόμα αρχικά για μείωση σε 2 mg / kg κάθε 48 ώρες, μέχρι να εξαφανιστούν οι βλάβες. Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε δόσεις 4 έως 5 mg / kg οξικής μεθυλπρεδνυλσολόνης υποδόρια ή ενδομυϊκά κάθε 2 εβδομάδες, με μέγιστο 3 εφαρμογές ή δεξαμεθαζόνη σε δόση 0,1-0,2 mg / kg κάθε 24 ώρες. Στην αρχή και 0,05 -0,1 mg / kg κάθε 72 ώρες για στοματική συντήρηση ή προστίθεται σε τροφή. Εάν τα κορτικοστεροειδή ανασταλούν πριν από την πλήρη επούλωση των βλαβών, θα επανεμφανιστούν.
• Ανοσοκατασταλτικά για ανοσοδιαμόρφωση του ανοσοποιητικού συστήματος μέσω ανοσοκαταστολής. Η κυκλοφωσφαμίδη μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε δόση 1 mg / kg από το στόμα, 4 εβδομαδιαίες δόσεις έως 4-6 εβδομάδες και η ανταπόκριση στη μείωση των βλαβών μπορεί να διαρκέσει μεταξύ 1-4 εβδομάδων. Η χρήση κυκλοσπορίνης για τη μείωση των ηωσινοφίλων με δόση 7 mg / kg κάθε 24 ώρες για 4 εβδομάδες είναι επίσης συχνή και, εάν εκτιμηθεί μια καλή ανταπόκριση, μπορεί να μειωθεί κάθε δεύτερη μέρα και στη συνέχεια δύο φορές την εβδομάδα. Η χλωραμβουκίλη είναι το φάρμακο εκλογής όταν οι γάτες είναι ανθεκτικές στα γλυκοκορτικοειδή και μπορεί να χορηγηθεί μαζί με αυτές σε δόσεις 0,1-0,2 mg / kg / ημέρα ή κάθε 2 ημέρες έως 4-8 εβδομάδες, αλλά μόλις καθοριστεί μια ευνοϊκή απάντηση στο βλάβες, η δόση των γλυκοκορτικοειδών πρέπει πρώτα να μειωθεί, ακολουθούμενη από αυτή της χλωραμβουκίλης, υπό την προϋπόθεση ότι συνεχίζουν να υποχωρούν. Αυτό που αναζητείται με αυτές τις θεραπείες είναι να βρεθεί η χαμηλότερη δυνατή δόση που επιτρέπει την ύφεση των βλαβών.
• Αντιισταμινικά όταν η γάτα έχει ατοπία, υπερευαισθησία στα τσιμπήματα ψύλλων ή ιδιοπαθή αιτιολογία. Η μηλεϊνική χλωροφαιναμίνη και η υδροχλωρική υδροξυζίνη μπορούν να χρησιμοποιηθούν για 15 συνεχόμενες ημέρες. Ωστόσο, εάν η αιτία δεν είναι γνωστή ή η διαδικασία είναι πολύ χρόνια ή ανεξέλεγκτη, τα κορτικοστεροειδή θα είναι πάντα πιο χρήσιμα.
• Αντιβιοτικά όπως αμοξικιλλίνη-κλαβουλανικό οξύ στα 12,5 mg / kg / κάθε 12 ώρες ή τριμεθοπρίμη-σουλφαμεθοξαζόλη στα 30 mg / kg / κάθε 12 ώρες, αλλά το καλύτερο είναι το αντιβιοτικό που καθορίζεται από το αντιβιογράφημα. Η ελάχιστη διάρκεια της θεραπείας με αντιβιοτικά είναι δύο εβδομάδες και διαρκεί τουλάχιστον 10 ημέρες μετά την επούλωση. Είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικά σε περιπτώσεις αδρανούς έλκους, επειδή η προέλευσή του σχετίζεται κυρίως με βακτήρια.
• Λιπαρά οξέα σε τρόφιμα ως συμπλήρωμα σε χρόνιες περιπτώσεις για 4-6 εβδομάδες. Είναι πιο αποτελεσματικά για το ηωσινόφιλο κοκκίωμα.
• Χειρουργική επέμβαση, κρυοχειρουργική ή ακτινοβολία για ορισμένους τύπους βλαβών που το απαιτούν επειδή είναι πολύ χρόνιες, ανθεκτικές ή δύσκολες, ειδικά σε περιπτώσεις αδρανούς έλκους.

Σε γάτες που λαμβάνουν θεραπεία με γλυκοκορτικοειδή, απαιτούνται εξετάσεις αίματος, βιοχημεία και καλλιέργειες ούρων για την παρακολούθηση της καταστολής του μυελού των οστών και την παρακολούθηση επιπλοκών όπως η ανάπτυξη νεφρικής νόσου, ουρολοίμωξης ή διαβήτη.

Δεν πρέπει ποτέ να κάνετε αυτοθεραπεία στη γάτα σας, επειδή, όπως μπορείτε να δείτε, η διάγνωση είναι απαραίτητη για την καθιέρωση της θεραπείας.

Πρόβλεψη

Γάτες με σύμπλεγμα ηωσινοφιλικών κοκκιωμάτων έχουν συνήθως καλή πρόγνωση Με κατάλληλη θεραπεία και αναθεωρήσεις, οι γάτες που είναι ανθεκτικές στα γλυκοκορτικοειδή έχουν υψηλότερο ποσοστό υποτροπής της νόσου, απαιτώντας πιο επιθετική θεραπεία. Εάν η αιτία ενεργοποίησης μπορεί να προσδιοριστεί και να αποφευχθεί, οι τραυματισμοί θα εξαφανιστούν για πάντα.

Έτσι, πριν από την εμφάνιση οποιασδήποτε δερματολογικής βλάβης της οποίας έχουμε σχολιάσει τη γάτα μας (έλκη στο άνω χείλος, στοματικές βλάβες, πλάκες στις κοιλιακές περιοχές ή βλάβες στο πίσω μέρος των μηρών …), φαγούρα ή μη, ο επισκεφτείτε τον κτηνίατρο, για να μπορέσουμε να βρούμε έγκαιρα αυτό το πρόβλημα και να μπορέσουμε να το αντιμετωπίσουμε.

Αυτό το άρθρο είναι καθαρά ενημερωτικό, στο Better-Pets.net δεν έχουμε τη δύναμη να συνταγογραφήσουμε κτηνιατρικές θεραπείες ή να κάνουμε οποιονδήποτε τύπο διάγνωσης. Σας προσκαλούμε να πάτε το κατοικίδιο ζώο σας στον κτηνίατρο σε περίπτωση που παρουσιάσει οποιοδήποτε είδος πάθησης ή δυσφορίας.

Αν θέλετε να διαβάσετε περισσότερα άρθρα παρόμοια με Σύμπλεγμα ηωσινοφιλικών κοκκιωμάτων αιλουροειδών - συμπτώματα και θεραπείες, σας συνιστούμε να εισαγάγετε την ενότητα μας για Άλλα προβλήματα υγείας.

Βιβλιογραφία

• M. Schaer. (2006). Κλινική ιατρική σκύλου και γάταςΕ MASSON, S.A.
• G. Machicote. (2011). Δερματολογία σκύλων και αιλουροειδώνΕ Servet.
• Γ. Έβελιν. (2014). Παθοφυσιολογία, διάγνωση και θεραπεία του στοματικού ηωσινοφιλικού κοκκιώματος σε κατοικίδια αιλουροειδή: βιβλιογραφική ανασκόπηση. Διατίθεται στη διεύθυνση: http://cybertesis.uach.cl/tesis/uach/2014/fvr741f/doc/fvr741f.pdf