ΟΣΤΕΟΜΥΕΛΙΤΙΔΑ ΣΤΑ ΣΚΥΛΑ - Συμπτώματα και θεραπεία

ο φλεγμονή του οστού και του μυελού του είναι γνωστή ως οστεομυελίτιδα. Διαφορετικές αιτίες μπορεί να προκαλέσουν βακτήρια ή μύκητες να φτάσουν στα οστά του σκύλου σας και να προκαλέσουν τη διαδικασία, είτε από λοιμώξεις στο σώμα που πηγαίνουν στο οστό μέσω του αίματος, είτε από εξωτερικούς μικροοργανισμούς που φτάνουν μέσω μόλυνσης, τραύματος ή πληγών. Σε κάθε περίπτωση είναι ένα ενοχλητική και επώδυνη ασθένεια για το σκυλί σας του οποίου η θεραπεία διαρκεί συνήθως αρκετές εβδομάδες ή και μήνες, ανάλογα με τον τύπο της οστεομυελίτιδας και τη σοβαρότητά της.

ο μακριά οστά Είναι αυτά που συνήθως προσβάλλονται, όπως το μηριαίο οστό, το βραχιόνιο οστό, η κνήμη και η ωλένη. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί στη σπονδυλική στήλη ή να προκαλέσει α οδοντιατρική οστεομυελίτιδαΕ Σε αυτό το άρθρο Better-Pets.net, θα συζητήσουμε το οστεομυελίτιδα σε σκύλους, τα συμπτώματά της, τη διάγνωση και τη θεραπεία.

Τι είναι η οστεομυελίτιδα σε σκύλους;

Είναι μια φλεγμονώδης νόσος του οστού και του μυελού των οστών του μολυσματικής προέλευσης που προκαλεί προοδευτική καταστροφή του οστικού ιστού λόγω της άφιξης κυρίως βακτηρίων σε αυτές τις περιοχές, προκαλώντας α φλεγμονώδης διαδικασία.

Παρά το γεγονός ότι το ίδιο το οστό είναι ανθεκτικό στη μόλυνση, σε αυτήν την ασθένεια υπάρχουν ελαττώματα στην παροχή αίματος λόγω των ενζύμων που απελευθερώνουν τους μικροοργανισμούς που προκαλούν ισχαιμία και νέκρωση του οστού, ευνοώντας τον καταιγισμό των μικροοργανισμών και την ανάπτυξη της ασθένειας Ε Κυρίως, η καταγωγή του είναι βακτηριακή, τα βακτήρια μπορεί να φτάσουν ως αποτέλεσμα δαγκωμάτων, πληγών ή καταγμάτων, μεταξύ άλλων. Μπορεί επίσης να οφείλεται σε μυκητιακή λοίμωξη, αλλά συνήθως συμβαίνει ως συνέπεια μιας γενικευμένης μυκητιακής νόσου.

Αιτίες οστεομυελίτιδας σε σκύλους

Όπως αναφέραμε, στις περισσότερες περιπτώσεις οστεομυελίτιδας του σκύλου η προέλευση είναι βακτηριακή. Ανάλογα με τη συχνότητά τους, τα βακτήρια που εμπλέκονται στη διαδικασία είναι:

• Συχνές μικροοργανισμοί: Η ασθένεια του σταφυλοκοκου, υπεύθυνο για περισσότερο από το 50% των περιπτώσεων οστεομυελίτιδας σε σκύλους.
• Λιγότερο συνηθισμένοι μικροοργανισμοί: Εφαρμογή Streptococcus., Enterococcus spp., Pseudomonas spp., Enterobacter spp., Proteus spp., Escherichia coli Υ Serratia spp.
• Όχι συχνές μικροοργανισμοί: Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium σύμπλεγμα avium mycobacteria candida spp., Mycoplasma spp., Brucella spp., Salmonella spp. Υ Actinomyces.

Μυκητιασικές περιπτώσεις εμφανίζονται πολύ λιγότερο συχνά και συμβαίνουν λόγω συστηματικές μυκητιακές ασθένειες, όπως ασπεργίλλωση, βλαστομύκωση ή κρυπτοκόκκωση.

Οδός εισόδου της λοίμωξης

Η οστεομυελίτιδα σε σκύλους συνήθως προκαλείται από εξωτερικές αιτίες (περισσότερο από το 70% των περιπτώσεων), αντί να μεταδίδεται με αίμα, είναι πιο συχνό στα κουτάβια. Με αυτόν τον τρόπο, ανάλογα με την άφιξη του μικροοργανισμού στο προσβεβλημένο οστό, η οδός εισόδου μπορεί να είναι τεσσάρων τύπων:

• Αιματογενές: Η οστεομυελίτιδα σπάνια εμφανίζεται μέσω αυτής της οδού από μολυσματική εστία μακριά από τα οστά, όπως στην ουροδόχο κύστη, τον πνεύμονα ή το δέρμα, και είναι συχνότερη σε κουτάβια ηλικίας μικρότερης του ενός έτους και σε αρσενικά σκυλιά μεγάλης φυλής. Στο νεογέννητο κουτάβι, η σηψαιμία εμφανίζεται από εστία ομφαλικής λοίμωξης που επιτρέπει στα βακτήρια να εισέλθουν μέσα από τις αρτηρίες που τροφοδοτούν τα μακριά οστά, παγιδεύονται στις αρτηρίες και τα τριχοειδή της μετάφυσης των οστών (ενδιάμεσο τμήμα των οστών).) επίπεδο της επιφύσιμης πλάκας (ή πλάκας ανάπτυξης), προκαλώντας θρόμβους με απώλεια παροχής αίματος και νέκρωση, μετανάστευση λευκοκυττάρων (λευκά κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος) και σχηματισμό πύου εντός του οστού. Η οστεομυελίτιδα μέσω αυτής της οδού μπορεί να κατευθυνθεί στην πλησιέστερη άρθρωση, προκαλώντας σηπτική αρθρίτιδα (λοίμωξη της άρθρωσης) που πρέπει να αντιμετωπιστεί επειγόντως. Τα οστά που πλήττονται κυρίως είναι το μηριαίο οστό, το βραχιόνιο οστό και οι σπόνδυλοι (δισκοπονδυλίτιδα). Αυτή η μορφή συνήθως προκαλείται από Η ασθένεια του σταφυλοκοκου, αν και μπορεί επίσης να παραχθεί από Ε. Coli, Proteus spp. Υ Streptococcus spp. Σπανιότερα, η δισκοπονδυλίτιδα μπορεί να προκληθεί από Μπρούτσελα, αυξάνοντας την υποψία εάν ο σκύλος είναι σε επαφή με μηρυκαστικά ζώα ή είναι από φάρμα.
• Μετατραυματικό: λόγω εξωτερικής βλάβης, όπως δαγκώματα από άλλα ζώα, ανοιχτά κατάγματα, πυροβολισμοί ή τραύματα από τρύπες.
• Συνοχή ιστού: όπως όταν υπάρχει μόλυνση στο στόμα του σκύλου και περνάει στα δόντια προκαλώντας οδοντική οστεομυελίτιδα ή σε λοιμώξεις του δέρματος, όπως χρόνια βαθιά πυοδερμία ή μέση ωτίτιδα.
• Ιατρογενές: λόγω μόλυνσης από χειρουργική επέμβαση τραύματος, επειδή όταν ο λογαριασμός καθορίζεται χειρουργικά, τα εμφυτεύματα που τοποθετούνται στα προσβεβλημένα οστά αποτελούν εστία για αποικισμό βακτηρίων εάν η άσηψη δεν ήταν αυστηρή, καθώς και εάν έχει χειρουργήσει ανοιχτό τραύμα όπου τα μικρόβια έχουν ήδη διεισδύσει στους ιστούς.

Συμπτώματα οστεομυελίτιδας σε σκύλους

Στην οστεομυελίτιδα, το οστό ανταποκρίνεται αρχικά με φλεγμονή και οι γύρω μαλακοί ιστοί είναι ζεστοί, κοκκινωποί, πρησμένοι και επώδυνοι. Ανάλογα με την πορεία και την προέλευσή του, μπορεί να είναι οξεία με συστηματικά σημεία ή χρόνια χωρίς αιματολογικές αλλοιώσεις:

Οξεία οστεομυελίτιδα σε σκύλους

Αυτή η παρουσίαση είναι η πιο συχνή, όπου εμφανίζονται τα ακόλουθα κλινικά σημεία:

• Πυρετός.
• Ανορεξία.
• Απώλεια βάρους.
• αύξηση καρδιακής συχνότητας.
• Αυξημένος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων (κυρίως ουδετερόφιλα).
• Οστικός πόνος και πρήξιμο λόγω πυώδους λοίμωξης.
• Οίδημα ιστών κοντά στη βλάβη με πόνο στην ψηλάφηση και κίνηση του προσβεβλημένου άκρου.
• Συμφόρηση των αιμοφόρων αγγείων.
• Θρόμβωση (θρόμβοι) σε μικρά αγγεία.

Χρόνια οστεομυελίτιδα σε σκύλους

Αυτή η κλινική μορφή έχει μεγαλύτερη πορεία, με κλινικά σημεία όπως:

• Έκκριση μέσω συριγγίων στο σημείο του τραυματισμού.
• Χαλαρός.
• Μυϊκή ατροφία.
• Αύξηση των κοντινών λεμφαδένων.
• Σχηματισμός απομόνωσης οστού (τμήμα νεκρού οστού που διαχωρίζεται από ζωντανό οστό με κοκκοποιητικό ιστό).
• Οστικός ιστός με επίμονη μόλυνση.

Διάγνωση οστεομυελίτιδας σε σκύλους

Η διάγνωση αυτής της νόσου γίνεται κυρίως με ακτινογραφία, αλλά το ιστορικό του ασθενούς, καθώς και η εξερεύνηση της περιοχής και οι αναλύσεις της, είναι ενδεικτικά λοίμωξης των οστών. Έτσι, η διάγνωση που θα κάνει ο κτηνίατρός σας θα είναι κλινική και ακτινολογική:

Κλινική διάγνωση

Βασίζεται στο να κάνετε τα εξής:

• Ιστορικό κλινικής: προηγούμενα κατάγματα, δαγκώματα, ξένα σώματα, ατυχήματα …
• Φυσική εξερεύνηση: ανίχνευση φλεγμονωδών περιοχών, στα δόντια, μακριά οστά, σπονδυλική στήλη ενδεικτική πιθανής λοίμωξης των οστών, καθώς και πυρετό, λήθαργο, αδυναμία και ανορεξία.
• Εξέταση αίματος: να βρεθούν αλλαγές ενδεικτικές μολυσματικής διαδικασίας όπως η λευκοκυττάρωση (αύξηση των λευκών αιμοσφαιρίων).
• Ανάλυση πυώδους εξιδρώματος: με καλλιέργεια και αντιβιογράφημα για να γνωρίζετε ποιος είναι ο αιτιολογικός παράγοντας και ποιο αντιβιοτικό είναι ευαίσθητο στο σχεδιασμό ιατρικής θεραπείας.

Ακτινολογική διάγνωση

Η ακτινογραφία είναι η ευκολότερη και φθηνότερη τεχνική απεικόνισης για τη διάγνωση αυτής της νόσου. Ωστόσο, για να γίνουν ορατές αλλαγές στην ακτινογραφία πρέπει να έχει υπάρξει μείωση της οστικής πυκνότητας κατά 30-50%, η οποία συμβαίνει μεταξύ 10 και 21 ημερών από την έναρξη του τραυματισμού (5 έως 10 ημέρες σε κουτάβια). Οι κοντινοί μύες και οι μαλακοί ιστοί είναι οι πρώτοι που επηρεάζονται. Οι ακόλουθες αλλαγές φαίνονται στην ακτινογραφία:

• Λύσης οστό (καταστροφή του οστού λόγω μόλυνσης).
• Περιοστεικός πολλαπλασιασμός (σχηματισμός νέου οστού).
• Απαγωγή οστεώδης.
• Επαναρρόφηση κόκκαλο (αποαπολύτωση του οστού).

Θεραπεία οστεομυελίτιδας σκύλου

Η θεραπεία της οστεομυελίτιδας σε σκύλους βασίζεται σε χειρουργική θεραπεία τόσο σε οξείες όσο και σε χρόνιες περιπτώσεις και σε ιατρική θεραπεία με αντιβιοτικά ή αντιμυκητιασικά, ανάλογα με την αιτία που την προκαλεί.

Χειρουργική θεραπεία οξείας οστεομυελίτιδας

Η μολυσματική εστία πρέπει να αφαιρεθεί αφαιρώντας τον νεκρό, κατεστραμμένο και μολυσμένο ιστό και πλένοντάς τον καλά. Εάν το πρόβλημα είναι ότι έχει μολυνθεί λόγω εμφυτεύματος, πρέπει να αφαιρεθεί, σταθεροποιώντας το κάταγμα με εξωτερικούς σταθεροποιητές που δεν διασχίζουν την εστία της μόλυνσης των οστών.

Χειρουργική θεραπεία χρόνιας οστεομυελίτιδας

Ο στόχος είναι εξαλείψτε την απομόνωση οστών, θεραπεύστε την περιοχή και πλύνετε καλά για να αφαιρέσετε τυχόν βρωμιά. Εάν πρόκειται για μη σταθεροποιημένο κάταγμα και τα εμφυτεύματα είναι άθικτα, θα πρέπει να αφήνονται αλλά να παρακολουθούνται συχνά με ακτινογραφίες της περιοχής και να αφαιρούνται όταν ο τραυματισμός επουλωθεί. Μόνο στις πιο σοβαρές περιπτώσεις συνιστάται ο ακρωτηριασμός του προσβεβλημένου άκρου.

Αντιβιοτικά για σκύλους με οστεομυελίτιδα

Η αντιβιοτική θεραπεία είναι μια υποχρεωτική θεραπεία σε οστεομυελίτιδα σκύλου βακτηριακής προέλευσης. Το επιλεγμένο αντιβιοτικό θα είναι αυτό που υποδεικνύεται από το αντιβιογράφημα, αλλά κατά γενικό κανόνα για βακτήρια όπως Σταφυλόκοκκος, Στρεπτόκοκκος, Εντεροκόκκος, Actinomyces ή Μυκοπλάσματα Τα αντιβιοτικά όπως η αμοξικιλλίνη-κλαβουλανική ή η αμπικιλλίνη είναι συχνά χρήσιμα. Αντίθετα, σε βακτήρια όπως π.χ. Pseudomonas spp., Serratia spp., E. coli, Salmonella spp., Μπρούτσελα Υ Proteus spp., η σιπροφλοξασίνη ή οι κεφαλοσπορίνες τρίτης γενιάς έχουν μεγαλύτερη επίδραση.

Το αντιβιοτικό που υποδεικνύεται από το αντιβιογράφημα είναι συνήθως εφαρμόστε παρακέντηση για την πρώτη εβδομάδα και στη συνέχεια θα το πάρει ο σκύλος σας από το στόμα για 4 έως 5 εβδομάδες περισσότερο σε οξείες περιπτώσεις. σε χρόνια μπορεί να παραταθεί έως και περισσότερο από έξι μήνες.

Εάν ο σκύλος σας έχει πρόβλημα στη λήψη φαρμάκων, σας ενθαρρύνουμε να διαβάσετε αυτό το άλλο άρθρο σχετικά με τα κόλπα για να δίνετε χάπια σε σκύλους.

Πρόγνωση οστεομυελίτιδας σε σκύλους

Θα εξαρτηθεί από την αιτία που την προκάλεσε, τη σοβαρότητα, εάν οφειλόταν σε κάταγμα που έπρεπε να χειρουργηθεί, τοποθέτηση εμφυτεύματος για σταθεροποίηση και ατομική ανταπόκριση κάθε σκύλου. Το καλύτερο που μπορείτε να κάνετε για να βοηθήσετε το σκυλί σας να ανακάμψει το συντομότερο δυνατό είναι φυλάξτε το σε ένα ήσυχο μέρος, μακριά από άγχος, συγκρούσεις με ανθρώπους ή άλλα ζώα, εκτός από τη σωστή σίτιση και ενυδάτωση και την τήρηση των οδηγιών θεραπείας που έχουν υποδειχθεί στο κτηνιατρικό κέντρο.

Αυτό το άρθρο είναι καθαρά ενημερωτικό, στο Better-Pets.net δεν έχουμε τη δύναμη να συνταγογραφήσουμε κτηνιατρικές θεραπείες ή να κάνουμε οποιονδήποτε τύπο διάγνωσης. Σας προσκαλούμε να πάτε το κατοικίδιο ζώο σας στον κτηνίατρο σε περίπτωση που παρουσιάσει οποιοδήποτε είδος πάθησης ή δυσφορίας.

Αν θέλετε να διαβάσετε περισσότερα άρθρα παρόμοια με Οστεομυελίτιδα σε σκύλους - συμπτώματα και θεραπεία, σας συνιστούμε να εισαγάγετε την ενότητα Λοιμώδη νοσήματα.

Βιβλιογραφία

• JDC Κτηνιατρική. (2015). Ακτινολογική διάγνωση λοιμώξεων των οστών στον σκωληκοειδή σκελετό των σκύλων και των αιλουροειδών. Διατίθεται στη διεύθυνση: https://issuu.com/medicinaveterinariajdc/docs/diagn__stico_radiol__gico_de_las_in
• Μ. Αγορά. Ασθένειες των οστών Διατίθεται στη διεύθυνση: http://www.fvet.uba.ar/fcvanterior/areas/arch_enfquirurgicas/enfermedadeoseas.php
• ΑΒΕΠΑ. Ποια είναι η διάγνωσή σας; Διατίθεται στη διεύθυνση: https://core.ac.uk/download/pdf/78517148.pdf